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      發布時間:2008-07-24 16:33:35 點擊數: 更新時間:2008-07-24
      腦血管疾病護理

        病情觀察:
        1.嚴密觀察病情變化 如有意識障礙加重、頭痛劇烈、瞳孔大小不等、血壓升高、呼吸脈搏慢,即有再次出血或腦疵的可能,應及時通知醫生,做好降顱壓、止血等搶救工作;如突然失語、肢體癱瘓程度加重、意識障礙加深等,可能有新的栓塞形成,應及時通知醫生處理。
        2.腦梗死應用肝素抗凝或選用鏈激酶、 尿激酶 或rt-PA溶栓 治療者,每日測KBTT1次,密切觀察有無出血傾向,如口腔粘膜、牙齦和皮下出血及血尿、黑便等;備好魚精蛋白鋅、6一氨基己酸等藥物對抗治療。
        對癥護理:
        1.對蛛網膜下腔出血患者頭痛、嘔吐嚴重者,應積極做好降低顱內壓的治療。
        2.高熱、抽搐、癱瘓、失語者按相應的護理常規。
        一般護理:
        1.急性期絕對臥床腦梗死者取平臥位;腦出血者床頭抬高15o~30o;蛛網膜下腔出血者臥床4~6周,復發者延長8周。盡量避免移動頭部和不必要的操作,每2~4h翻身1次。
        2.病情危重者24—48h內禁食,48h給予鼻飼流質;神清而無吞咽困難者給流質或半流質飲食。有高血壓、心臟病患者給予低脂或低鹽飲食。
        3.避免情緒激動,保持大便通暢。
        健康指導:
        蛛網膜下腔出血患者痊愈后不宜從事過重的體力勞動及劇烈的體育活動,生活有規律,避免情緒激動,定期檢查,女性患者1—2年內應避免懷孕。
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